Informasjon

Gravid med multipler: Prenatal genetisk testing

Gravid med multipler: Prenatal genetisk testing

Er det en høyere risiko for fødselsskader hos flere babyer?

Å dele en livmor med et søsken eller to påvirker ikke babyens DNA eller øker risikoen for en genetisk defekt som Downs syndrom. Hvis du bærer mer enn en baby, er det like sannsynlig at hver enkelt baby er fri for genetiske avvik. Men når du bærer mer enn en baby, har hver baby sin egen risiko for en genetisk abnormalitet, så som en helhet er graviditeten din høyere risiko.

Selv om det ikke er noe galt med kromosomene til babyen, er det større sannsynlighet for at tvillinger eller trillinger blir født enn at singleton babyer blir født med defekter i hjernen, hjerte, blære eller lever. Det er også mer sannsynlig at flere er født med cerebral parese. En fersk undersøkelse av mer enn en million fødsler fant at cerebral parese var fire ganger mer vanlig hos tvillinger enn hos singletons.

Risikoen er fortsatt liten. En fersk undersøkelse fant fødselsdefekter hos omtrent 35 av hver 1000 tvilling babyer, sammenlignet med omtrent 25 av hver 1.000 singleton babyer.

Hvilke prenatal screeningtester kan jeg ha hvis jeg har multipler?

Prenatal screeningtester kan hjelpe med å måle babyenes risiko for kromosomavvik og andre fødselsdefekter. Kvinner som har tvillinger kan ha alle de samme testene som kvinner som bærer singleton, selv om resultatene kan være mindre nøyaktige. Kvinner som bærer trillinger kan bare ha nukal gjennomsiktighetsscreening, en ultralyd fra første trimester som forteller deg om en eller flere av babyene dine har ekstra væske i nakken, et potensielt tegn på Downs syndrom.

Hva med fostervannsprøve eller CVS?

Fostervannsprøve og prøvetaking av kororisk villus brukes til å diagnostisere kromosomavvik og andre defekter. Disse testene blir ofte utført tidlig i svangerskapet (mellom 10 og 13 uker for CVS og 16 og 22 uker for fostervannsprøve) for å sjekke om Downs syndrom og andre genetiske problemer. For mødre med multiplum kan disse testene også bestemme om babyer er identiske eller broderlige.

Både fostervannsprøve og CVS er vanskeligere hvis du bærer tvillinger, trillinger eller mer. Med mindre babyene tilfeldigvis deler en fostervannsekk, må teknikeren være veldig forsiktig med å samle en prøve fra hver baby uten å få prøvene blandet. (Tvillinger som deler en fostervannsekk har samme DNA, så blandinger betyr ikke noe.) Hvis du har trillinger eller mer, er det ikke alltid mulig å samle en prøve fra hver baby.

Risikoen for spontanabort fra disse testene er også noe høyere når du bærer multipler. For eksempel vil nesten 3 prosent av tvillingene miscarry etter en fostervannsprøve, omtrent fem ganger så mye som hos enlige babyer. Spontanabort etter CVS kan være så høyt som 4 prosent, selv om risikoen er lavere hvis du har en erfaren tekniker. Du vil diskutere risikoen og fordelene ved disse testene grundig med din lege eller genetisk rådgiver før du gjennomgår en av prosedyrene.


Se videoen: Prenatal testing for chromosomal abnormalities (Oktober 2021).